近段时间，家长对手足口病疫情非常关注，预防意识较强，只要孩子一发烧或出现其他症状，他们就会及时把孩子送到医院去检查。图为我市某医院儿科门诊等候就诊的患儿及陪护的家长。 
 　今年3月以来，安徽阜阳暴发了较大规模的手足口病疫情。随后，江苏、广东等地也相继发现EV71型感染手足口病例。5月4日，浙江省卫生厅发出通报：从今年1月份起，截至5月3日24时，全省累计报告手足口病病例1198例，死亡1例，其中经实验室确诊为肠道病毒EV71感染的病例为9例，其余均为临床报告病例。一时间，社会上谈“EV71”色变。

　　手足口病究竟是一种什么样的传染病？目前它在我市的情况又怎样？5月6日，记者就此进行了走访。

　　“EV71”

　　引发部分市民不安

　　6日上午10时左右，市立医院的儿科门诊外挤满了前来就医的小患者——有的是父母与孩子一起，有的是爷爷、儿子、孙子一块，有的则由外婆、妈妈一起陪着，还有的就是全家6口总动员。

　　“医生诊断是感冒病毒引起的，我觉得不像感冒病毒，更像是肠道病毒，儿子以前没有出现过肚疼腹泻，尽管大便化验是好的……”正在等候就诊的市民陈女士表示，上个星期她到幼儿园接儿子时发现他有高烧，嘴巴里也出现白色疱疹，吃了两天药后，竟发热至39.8℃，还伴有肚疼腹泻。现在不光是口里生疱疹，连嘴边也出现了白色疱疹。

　　几天来，陈女士和几个相熟的孩子家长联系，得知他们的小孩也患有这种病。于是，她就查阅了一些手足口病的资料，特别是看了有关“安徽阜阳有儿童感染EV71病毒并导致多名儿童死亡”的消息后，心里很是担心。

　　“这几天到儿科就诊的幼儿确实增加了不少，我上午就接诊了10多个，他们中的大多数是警惕EV71病毒而跑到医院的。”市立医院儿科副主任医师吕欣说，近期前来就诊的多数患儿症状是发烧，院里最近是出现过几例疑似手足口病的患者，但最后经过诊断都被排除了。

　　吕欣还告诉记者，造成目前局势的主要原因是一些家长存在恐慌、猜疑的心理：有的孩子手心和脚心出现了小红点，其实是蚊虫惹的祸，家长却高度紧张，赶紧带着孩子到医院检查；有的孩子有点咳嗽，家长怀疑是EV71病毒引起的疱疹性咽峡炎，便立即带孩子到医院就诊；还有一部分孩子则是出现了轻微发热的症状，家长慎重起见，还是带孩子到医院挂点滴。

　　随后，记者在市区几家大型医院转了转。几家医院的医生均透露，近日来医院进行检查治疗的患儿比平时有所增加，但数量不大。其中有部分儿童经检查后确诊为手足口病，但是否感染EV71病毒仍然有待进一步检查。不过，如果病人是从安徽手足口病疫情地方过来的话，医院的医生会更加留意一些。家长们的普遍反映是，对手足口病有所了解，有关手足口病及EV71病毒感染能引起患者死亡的情况主要从新闻报道中获知。所以，家长们对该病很警惕，只要孩子一发烧，就会联想到手足口病，马上送孩子到医院检查。

　　手足口病

　　是一种常见传染病

　　“手足口病（Hand—foot—mouth disease，HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征……”卫生部于日前印发的《手足口病预防控制指南(2008年版)》对它作了这样的描述。

　　“是的，以前所常见的手足口病主要是由柯萨奇病毒A16型感染所引起的，通常春夏时节为多发期。虽然这种病的发病率不高，但每年都有散发性发生。一般症状较轻，短期内（通常不超过1周）就可自愈，不会引起较重的并发症。而这次阜阳地区发生的手足口病是由肠道病毒71型（EV71）引起的，这与我市此前发现的病毒不同。”市立医院儿科副主任医师吕欣说，肠道病毒71型感染往往会伴有较为严重的合并症，如肺水肿、无菌性脑膜炎、暴发性心肌炎等。这类患儿大多持续高热，病情发展迅速，多在发病后3至5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。

　　据介绍，引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。其中，EV71感染引起重症病例的比例较大，传染性强，易引起暴发或流行。集中发病多为5岁以下幼儿，尤其是1~3岁的孩子。大约90％临床有症状的病人属于无特异性热症，突起发热无前驱症状。小婴儿只表现体温升高，多半在38.5℃到40℃之间，2至3天即退，年纪较大的儿童则会出现头痛、乏力、肌痛等症状。

　　孩子得上这样的病，病症比较轻的一般恢复起来比较快，没有什么后遗症，疱疹说消失就消失，不会留下斑痕、脱皮。重症病人抢救过来之后可能会有后遗症，如重型肺水肿、中枢神经系统损伤等。

　　成年人也可感染ＥＶ７１病毒，感染后一般不发病但可能成为隐性感染者，没有症状却具有传染性。

　　该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染过的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格，亦是造成传播的原因之一。

　　我市疫情平稳

　　市民应加强预防

　　5月4日下午，市卫生局召开手足口病防控工作会议。会议通报，台州手足口病疫情平稳，存在部分散发病例。

　　市卫生局有关负责人表示，日前市卫生局已下发了关于加强手足口病（肠道病毒EV71感染）防控工作的通知。根据要求，我市各级各类医疗保健机构和疾病预防控制机构必须高度重视，加强手足口病疫情的监测和报告，提高专业人员防治手足口病的技能和水平。同时，要加强对托幼机构和学校等集体单位的指导，认真落实晨检和对环境、物品等的预防性消毒等工作，并重点加强在托幼机构、学校和医院等场所的健康教育，开展手足口病防治知识的宣传和教育。

　　据介绍，手足口病过去为非法定报告传染病，5月2日，卫生部已将其列入丙类传染病管理，强化了疫情主动搜索、监测和报告。虽是传染性疾病，但不是闻所未闻的新病，其发病机理已经被临床掌握，即是可防可控的。因此，市民不必恐慌。

　　此外，根据流行病学原理，手足口病的高发季节是5至7月，现在刚刚进入5月，卫生系统将进一步加强防控工作。同时，市民也不能放松警惕，需要做好必要的预防措施。

　　那么，市民在日常生活中如何预防肠道病毒呢？

　　医学专家表示，目前尚无针对手足口病的疫苗和特效治疗药物，但是通过15字防控口诀可有效降低被感染的可能，即“洗净手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被”。专家提醒，家长一旦发现孩子有发热并出疹等症状，应尽早带孩子到医院就诊；在孩子未彻底治愈前，不要着急让孩子去幼儿园或学校，防止传染给其他儿童。

　　此外，从传染性疾病预防角度来看，负责陪护患儿的家长同样也可能隐性感染病毒。为截断病毒传播途径，家长们也应注意消毒、隔离和清洗，以避免传染给其他未患病儿童或出现交叉感染现象。