上海成功为1月龄新生儿切除巨大脑肿瘤

　　出生仅１个月的男婴乐乐脑袋里长着一个巨大肿瘤，瘤体几乎占据了整个右大脑半球，传统的手术方法很可能造成孩子夭折。上海儿童医学中心医务人员采用全新治疗方案，成功地为孩子切除了头颅内的巨大肿瘤。
　　小乐乐今年４月３０日出生后，头围逐渐增大，５月突然出现呕吐、昏睡现象。惊慌失措的家人带着孩子从安徽老家赶到上海儿童医学中心。入院时乐乐已昏迷，并出现呼吸不规则、右侧瞳孔放大等症状，生命危在旦夕。经医学影像检查，乐乐被确诊为“促纤维增生性婴儿型神经节细胞胶质瘤”。这是一种极为罕见的肿瘤，多发于一岁以内。
　　医生发现，乐乐头颅内的肿瘤几乎占据整个右大脑半球，前囟被肿瘤撑大，极度扩张。脑组织受压偏向左侧，并产生脑积水。巨大肿瘤和脑积水双重压迫脑组织，致使颅内高压，产生昏迷等症状。肿瘤像一颗炸弹随时威胁着乐乐的生命安全。如果能将肿瘤完全切除，患儿即可长期生存。手术治疗方法有两种，一是传统的脑积水分流术，但会加重脑疝，最终导致患儿死亡。另一种是直接切除肿瘤，但患儿年龄尚小，体重极轻，生命体征不稳定，是否能耐受住脑部手术是个问题。另外，即使顺利切除肿瘤，患儿也可能因为肿瘤切除后脑组织极度塌陷而导致颅内出血和积液，产生严重的并发症甚至威胁生命，手术方案困难重重。
　　凭着２０年丰富的临床经验和勇于承担风险的精神，神经外科鲍南教授结合新生儿前囟未闭的特点，设计了全新的治疗方案。第一步抽取肿瘤囊液，减轻颅内压。第二步，待脑疝好转，患儿生命体征稳定，再进行肿瘤切除术。事实证明这个方法十分有效。５月２２日，医生为乐乐做第一次囟门穿刺引流，患儿术后呼吸恢复平稳，并睁开双眼，但仍不吃不哭，反应低下。第二次囟门穿刺放液后，患儿已能吃、能哭会笑，反应活泼。　　经复查，孩子脑组织受压好转，脑疝消失。由于准备充分，患儿生命稳定，５月２９日的手术非常成功，医生将乐乐的肿瘤完整切除，切除的瘤体如一个柿子大小；术后恢复顺利，颅脑生长良好。６月１４日出院时，乐乐已经是一个能吃、会看、会笑、会抬头的婴儿，生长发育几乎正常。

新闻来源： 新华社 　 作者： 仇逸 　 网站编辑： 余彩虹